上海护士注册变更表

时间:2010-07-27  来源:护士资格证  阅读:
护士资格证网权威发布上海护士注册变更表,更多上海护士注册变更表相关信息请访问本站护士资格考试频道。

 

申请审核表

中华人民共和国卫生部制

填 表 说 明

1.本表供申请护士变更注册使用。
2.用钢笔或者签字笔填写,内容真实,字迹清晰。
3.本表的第1、2、3、4四项由申请人填写,第5、6项由有关医疗卫生机构填写,第7项由注册机关填写。
4.表内的年月日时间,用公历阿拉伯数字填写。
5.申请人学历,填写护理或者助产专业学历。
6.申请人健康状况,填写健康状况良好、一般或者有慢性病。
7.申请人工作类别,填写临床护理、护理行政管理、预防保健或者
其他。
8.申请人现技术职称,填写护士、护师、主管护师、副主任护师、
主任护师、未评定。
9.使用的照片为近期二寸免冠正面半身照。


护士变更注册申请审核表


填报日期:       年     月     日

 

1.申请人情况


姓    名

 

性    别

 

民    族

 

出生日期

   年       月      日

国    籍

 

身份证号

 

毕业学校

 

所学专业

 

学    制

 

学    历

 

学    位

 

健康状况

 

毕业时间

      年     月     日

护士执业证书编号

 

专业学习经历

 

 

 

 

 

2.申请人原工作单位情况


原工作单位名称

 

单位行政区划

省(自治区/直辖市)           地区(市)           县(区)

邮政编码

 

工作科室

 

技术职称

 

工作类别

 

职务

 

工作时间

年     月     日 至       年     月     日

 

3.申请人拟工作单位情况


拟工作单位名称

 

 

单位行政区划

省(自治区/直辖市)            地区(市)           县(区)

 

邮政编码

 

 

拟工作科室

 

技术职称

 

拟工作类别

 

职务

 

 

 

4.申请人签名                                           

 

5.申请人原工作单位意见(由工作单位填写)


工作单位意见:        

同意□         不同意□

单位法定代表(授权者)签字

                                             

单位盖章 

                                       填写日期        年     月     日

 

 

6.申请人拟工作单位意见(由工作单位填写)


工作单位意见:        

同意□         不同意□

单位法定代表(授权者)签字

                                             

单位盖章 

                                       填写日期        年     月     日

 

7.注册机关意见(由注册机关填写)

 

准予变更注册□                   不准予变更注册□

不准予变更注册理由:

 

 

注册机关盖章

 

 

 

                                       填写日期         年     月     日

相关推荐:注册时间 | 注册体检表 | 申请表 | 注册流程

上海护士注册变更表

https://m.shkuanshun.cn/yiyaoleikaoshi/1748/

推荐访问:护士变更表怎么填 护士证变更表
相关阅读 猜你喜欢
本类排行 本类最新